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  慢性肾衰竭血液透析适应症

  血尿素≥28.6mmol/L(80mg/dl)。

  血肌酐≥707.2umol/L(8mg/dl)。

  内生肌酐消灭率≤10ml/min。

  有厌食、恶心、吐逆等显着尿毒症显示。

  紧要透析的指征:

  药物不克不及掌握的高血钾≥6.5mmol/L

  代谢性酸中毒HCO3≤16.744mmol/L,PH<7.2

  有显着水潴留体征,如严峻浮肿伴随心力衰竭、肺水肿、高血压。

  并发尿毒症性心包炎、消化道出血、中枢神经系统病症如神态模糊、嗜睡、晕厥、抽搐、精力病症等。

  急性肾衰竭血液透析适应症

  1、肯定诊断。

  2、少尿或无尿二天以上。

  3、血尿素氮≥21.4mmol/L

  4、血肌酐≥442umol/L(5mg/dl)

  5、血清钾≥6.5mmol/L或心电图有高血钾显示者。

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  6、有高分解代谢(逐日血尿素氮上升10umol/L以上,血肌酐上升177umol/L以上或血钾上升1-2mmol/L以上)。

  在以下状况应紧要透析:

  1、血清钾≥7mmol/L.

  2、二氧化碳连系力≤15mmol/L.

  3、PH<7.25。

  4、尿素氮≥54mmol/L。

  5、血肌酐≥884umol/L。

  6、急性肺水肿。

  急性中药

  凡不与蛋白质连系,在体内散布较匀称,分子量较小的药物或毒物都可接纳透析医治。

  血液透析相对禁忌症

  休克或收缩压低于10.7kpa(80mmHg)者。

  有严峻出血或出血偏向者。

  严峻心肺功用不全包罗心率失常、心肌功用不全或严峻冠心病者。

  严峻沾染如败血症或有血源性流行症者。

  不合作的病人。

适应症 透析
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