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司马迁在《史记》中记载了名医扁鹊望齐候气色而知病的故事,多少年来代代相传,喜闻乐见。也很好地解释了中医四诊的“望而知之谓之神”的望诊的最高境地。经由过程脸部的一些特性,确切能够揣摸出一个人的身体状况。要不然中医如何会有“望诊”这一诊病要领呢?本日就让我们一起来剖析一段《黄帝内经》中关于观五官、断疾病的内容吧!
【原文】
黄帝曰:以官何候?
岐伯曰:以候五脏。故肺病者,喘气鼻张;肝病者,眦青;脾病者,唇黄;芥蒂者,舌卷短,颧赤;肾病者,颧与颜黑。
《灵枢·五阅五使》
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【文言译文】
黄帝向岐伯问道:从五官的转变,如何揣摸疾病呢?
岐伯回答说:经由过程五官的转变,能够推想五脏的病变。肺脏的病变,会涌现呼吸喘急,鼻的侧翼扇动;肝脏的病变,会涌现眼睛两眦角发青;脾脏的病变,会涌现口唇发黄;心脏的病变,会涌现舌体卷曲短缩,两颧部发红。肾脏的病变,会涌现两颧和前额部发黑。
【五脏疾病的外在显示】
本段申明察脸部五官转变诊断五脏疾病的面诊内容,肺开窍于鼻,故肺病见“喘气鼻张”;肝开窍于目,故“肝病者,眦青”;脾开窍于口,其华在唇,故“脾病者,唇黄”;心开于舌,其华在面,故“芥蒂者,舌卷短”。
《灵枢·五变》篇:“颧骨者,骨之本也。颧大则骨大,颧小则骨小。”肾主骨,肾病颧先变色,变黑是肾阳虚的主要特性,若肾阴虚虚火上炎则见颧现赤色。肾阳虚脸部色彩悉数为黑色,颜处于前额下属天庭部位,因位于脸部的空阔高处,主天赋天禀,也是心所主的部位,肾属水能制止属火的心,肾病及心,故属心所主的部位颜亦变色。心经与肾经为内外之经,心肾之阳同暧共济,常会相互影响,故心阳虚证也会晤颧黑。临床中脾肾阳虚水肿重度患者,颧部显着暗黑,若是前额再涌现黑色,申明病已进入危重阶段。
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