女娲之约|在家修身养性:慢性肾衰竭的判别诊断……家庭幸福秘诀……
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1.肾前性急性肾衰竭
因为肾前要素使有用轮回血容量削减,致肾血流量灌注缺乏引发的肾功能损伤。肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增添,病人血尿素氮升高、尿量削减、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管构造连结完全,当肾脏血流灌注规复一般后,肾小球滤过率也随之规复。但严峻的或延续的肾脏低灌注可以使肾前性急性肾衰竭生长至急性肾小管坏死。
(1)有用血容量削减①出血创伤、外科手术、产后、消化道等。②消化液丧失吐逆、腹泻、胃肠减压等。③肾脏丧失运用利尿剂、糖尿病酸中毒等。④皮肤和黏膜丧失、烧伤、高热等。⑤第三腔隙丧失挤压综合征、胰腺炎、低清卵白血症等。
(2)心输出量削减包罗充血性心功能衰竭、心源性休克、心包填塞、严峻心律失常等。
(3)满身血管扩大败血症、肝功能衰竭、变态反应、药物(降压药、镇痛剂等)。
(4)肾脏血管压缩去甲肾上腺素等药物的运用、肝肾综合征。
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(5)影响肾内血液动力学转变的药物血管慌张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药。
2.肾后性急性肾衰竭
(1)输尿管壅塞①腔内壅塞结晶体(尿酸等)、结石、血块等。②腔外壅塞腹膜后纤维化、肿瘤、血肿等。
(2)膀胱颈壅塞前列腺肥大、膀胱颈纤维化、神经源性膀胱、前列腺癌等。
(3)尿道壅塞狭小等。
3.肾性急性肾衰竭
(1)肾小管疾病急性肾小管坏死最罕见。病因分肾缺血和肾中毒。①肾缺血肾前性急性肾衰竭的病因未实时消除。②肾中毒罕见肾毒性物资,如药物、造影剂、重金属、生物毒素、有机溶剂、肌红卵白尿、血红卵白尿、轻链卵白、高钙血症等。
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