女娲之约｜开心乐园：慢性肾脏病：消化道出血的高危要素_男性护理……情感口述……
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据统计，消化道出血是出血相干患者住院的主要缘由，比脑出血高3倍。而在美国，每一年至少有30万成人因消化道出血而入院医治。
研讨注解，终末期肾病（ESRD）患者消化道出血的发作率比没有慢性肾脏病（CKD）的患者高5倍。血液透析患者需运用抗凝剂也许能够诠释消化道出血高发作率的可能性，但并不能诠释其在腹膜透析和肾移植术后的患者中的高发作率。
如今，有少部分前瞻性实验研讨了未透析CKD与消化道出血发作率的相干性，但均未对CKD举行正确界说，也未将蛋白尿的涌现作为消化道出血发作的影响要素。
来自美国约翰霍普金斯大学的JunichiIshigami传授等以研讨动脉硬化风险的社区群体（共11088名成员）为基本，经由过程中位随访13.9年来探讨CKD、肾小球滤过率（eGFR）以及蛋白尿与消化道出血的相干性。文章发表于2016年8月CJASN杂志上。
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研讨于1987~1989年，离别在4个美国社区，挑选相符前提的岁数在45~64岁的随访成员。随后离别于1990~1992年，1993~1995年，1996~1998年举行随访。个中1996~1998年随访中检测了尿蛋白水平，本次研讨以此数据为基本。
在中位随访时候13.9年后，11088名成员中有686名因消化道出血而入院，约占总人数的6.2%。个中岁数偏大、黑人、既往或如今抽烟、教育水平偏低、运用阿司匹林或抗凝药物、BMI指数偏高、高血压、糖尿病、肝功非常、心血管病与发作消化道出血具有相干性。
研讨还发明，中等水平eGFR减低者发作消化道出血的风险比肾功能一般者高近50%，而在eGFR严峻减低时，消化道涌现的发作率最高。同时，在涌现轻度蛋白尿时，消化道出血的发作风险明显升高，而中度和重度蛋白尿提醒消化道出血的发作风险更高。
该研讨证明eGFR的减低以及尿蛋白水平的升高均为消化道出血发作的自力风险要素。我们应该在CKD患者中期（CKD3期）就最先小心消化道出血的发作。
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