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  一般的阴茎勃起须要一般的剖解、神经、轮回和激素水平作基楚。在判别诊断时,首先要肯定病人是不是在任何状况下都发作阳萎,第二要肯定阳萎的重要缘由是精神性照样器质性,此时性史是最有效的材料。

  (一)性的阅历若是患者在某些状况下能勃起而在另外一状况下不克不及勃起,则阳萎非常能够为精神性。因而,一个阳萎患者若是用手淫、同性性运动(同性恋)、浏览色情小说时有性反应,或在其他性运动时能勃红,则可消弭器质性或代谢性方面的缘由。同理,如阴茎坚固的勃起并没有难题,但在希图插进去阴道时即萎软,则猛烈提醒阳荐的缘由为精神性。

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  患者在就寝初醒时有坚固的勃起,从生理角度看,申明他的勃起才能一般。但有没有这类勃起的临床意义是有限的,因某些人只管有这类勃起,但本身每每并不知道。在另外一些状况下,要注意晨起勃起发作率的转变。如一个病人晨起勃起削减或缺少,但病前有一样状况,则无诊断意义。如病人有晨起勃起,但阳萎以来显着削减,则提醒能够由器质性要素引发。若初醒时经常有坚固的勃起,则阳萎不大多是器质性的。

  阳萎的起病与希望状况也对诊断有资助。典范的器质性阳萎都是逐渐起病、希望迟缓,但越来越重。相反,精神性阳萎则倏忽起病,偶然病人能指出起病的详细日期。但有些器质性阳萎,如毁伤(手术后或神经毁伤)或药物而至者也可倏忽起病,以是在判别中,须要连系其他临床特性、病史细致斟酌。

  精神性阳萎的起病与某一精神创伤之间可有临时的联络。或人可在发明他老婆另有新欢、在父母或孩子殒命或在工作上遭到倏忽袭击以后初次发明勃起难题。若病人在抱病良久以后才救治,他完整有能够遗忘了这类联络。一旦问及上述原由,他的老婆能够回想起来。虽然,精神创伤招致了最后的性反应非常,但阳萎的延续存在却与焦炙、畏惧性交等有关,以是,纵然原有的精神创伤已完整消弭,但性功能停滞可依旧容在。

诊断
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