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  前列腺的体检重要有赖于直肠指诊。直肠指诊为BPH最简朴且必需举行的搜检要领,重要相识前列腺形状、巨细、硬度,外面是不是润滑,有没有结节与压痛,中心沟是不是存在、变浅或消逝,腺体是不是流动,触诊有否捻发感等,同时相识肛门括约肌、直肠及精囊状况。直肠指诊要领:病人先排空尿液,最好体位为膝胸卧位;但亦可站立,腹部接近搜检台一侧哈腰接收搜检,年老体弱或宿疾患者可取仰卧或侧卧位。搜检者戴好手套或指套,涂润滑剂,嘱病人张口放松,以食指轻轻按揉肛门后迟缓伸入直肠深部举行搜检。搜检递次为前列腺、精囊、直肠和肛门。

  前列腺增生水平纪录要领:一般前列腺如栗子巨细,平整,边沿清晰,质韧,匀称有弹性,无结节或压痛,中心沟稍凹下,两侧叶对称,推移略运动。前列腺增生时腺体可在长度和宽度上增大,外面润滑,边沿清晰,质地中等硬度而有弹性,中心沟变浅、消逝或隆起。

临床上,形貌前列腺增生时腺体巨细的经常使用要领:

  1.一般巨细:前列腺似栗子巨细。

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  2.Ⅰ度增生:前列腺增大似鸡蛋。

  3.Ⅱ度增生:前列腺增大似鸭蛋。

  4.Ⅲ度增生:前列腺增大似鹅蛋。

  必需注重,直肠指诊预计的前列腺巨细并不一定是其现实体积,如中叶增生,腺体闯入膀胱,直肠指诊时前列腺增大则不显着。直肠指诊时如发明前列腺硬度增大,外面凸凹不屈,有可疑硬结,应发起病院作针吸细胞学等搜检,以消除前列腺癌等,同时搜检肛门括约肌的压缩功用,注重与神经原性膀胱尿道功用障碍相判别。

(练习编纂:蔡俊怡)

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