妇女:产后应及时避孕

  朋友的爱人莲生了一个结实的大胖小子,全家欢喜不已。莲身体丰盈,乳水充足,把儿子养得白白胖胖、墩墩实实。自打产后给儿子哺乳,莲一直闭经,听有邻居的大婶说,喂乳期行房事不会,耐不住年轻丈夫的一再要求,便在产后一个半月左右,恢复了生活,未采取任何措施。

  没多久,莲晨起出现干呕、恶心现象,不知怎地乳水越来越少,喂不饱孩子。逐到医院看医生,经B超及尿妊娠实验发现自己在哺乳期竟又怀了孕,于是不得不作了人工流产,其中滋味真是苦不堪言。莲闹不明白,长期以来人们都说喂乳闭经是自然避孕天赐良时,怎么遇到自己身上就不灵验了呢?

  根据一项《产后排卵恢复时间及其影响因素的研究》调查结果,莲的问题找到了答案。该项研究对1000名正常产妇自产后第2周起进行盆腔B超及尿促黄体激素(LH)水平检测:经B超可观察到内卵泡逐渐增大到成熟阶段及成熟卵泡突然消失或缩小,以精确断定排卵时间;若尿液LH峰阳性,提示约12小时后即将排卵。

  结果发现50%以上的妇女产后2个月内即恢复排卵,其中恢复排卵时间最短的仅为14天。母乳喂养、混合喂养及人工喂养的产妇排卵恢复时间平均数分别为59天、50天、36天,而产后月经恢复的平均时间为101天。

  营养好、初潮年龄小于15岁、体型不肥胖者排卵恢复的时间会更短些。尽管哺乳可推迟妇女的排卵,但究其程度却十分有限,是不可替代避孕措施的,企望哺乳闭经自然避孕是不现实且危险的。

  妇女产后应立即采取避孕措施,不仅有利于正常哺乳婴儿,而且为避免产后妊娠给妇女健康造成损害都有重要的意义。由于几乎所有的口服避孕药都有人工合成的激素,服用后会通过乳汁进入婴儿体内,影响婴儿性器官的正常发育,因此建议妇女产后选择隔膜、男用避孕套或分娩后6周之内放置宫内节育器以避孕

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