女娲之约｜情侣技巧开放：男孩子的青春期什么时候开始 中国男孩性发育年……情侣肢体接触教程……

中国大城市城区男孩睾丸发育年龄较目前临床所用正常值早,并属当今睾丸青春发育较早、阴毛发育较迟的人群之列;自1979年以来,以呈现首次遗精为特征的性成熟年龄呈年代提前趋势.

调查中国九大城市男孩青春发育的平均年龄.方法 采用全国协作性横向调查,于2003-2005年间进行.对象为代表中国东、西、南、北、中部地区的九大城市(包括北京、天津、青岛、上海、武汉、南宁、重庆、广州、福建)城区3-19.83岁的19 054名健康男孩.用睾丸计(Preder orchidometer)测量睾丸容积(ml);通过视诊法进行阴毛发育Tanner分期;发放调查表,由家长和(或)男孩本人填写遗精与否及具体日期.采用概率单位回归法(Probit analysis)计算睾丸发育、阴毛发育和首次遗精的平均年龄及95%可信区间(CI).以睾丸容积4 ml作为青春期启动的标志.将本次调查结果 与国内外文献报道的结果 相比较,并将首次遗精(初遗)年龄与1979年以来进行的五次全国性学生体质健康调查中的相似人群的初遗年龄进行比较.结果 9岁组12.99%的男孩睾丸发育已达4 ml.中国男孩青春期启动的中位年龄是10.55(95% CI 10.27～10.79)岁.阴毛发育Ⅱ期的中位年龄是12.78(95% CI 12.67～12.89)岁,首次遗精的中位年龄是14.05(95% CI 13.80～14.32)岁.1979年以来,中国城区男孩初遗年龄呈现年代提前的变化.

发育较十年前提前半岁

“我女儿11岁就来初潮了，是不是因为食物的问题？”这是儿中心内分泌科主任王秀敏每天被问得最多的问题。对照自己这代人的青春发育进程，许多家长看到孩子身体上的变化，都有点担心，但是去医院咨询后才知道，这些都是正常的。

儿中心专家组在调查中发现：和10多年前相比，孩子启动发育的平均年龄几乎提前半岁。上海女孩平均在9.5岁开始出现明显的或进行性的乳房发育，随后在一年半到两年后出现月经初潮；男孩平均在11.5岁睾丸开始发育出现第二性征。

孩子发育提前了，不仅仅在上海。全国多家儿童内分泌治疗中心联合调查的数据也验证了这一说法。究其原因，众多儿科专家坦言，现在的孩子营养太好了，天天摄入高蛋白食物，饮食中高热量食物的比重明显增加。

虽然发育年龄提前了，但是从目前学术观点来看，性早熟的年龄判断标准依旧没有变化。很多家长对性早熟十分在意，只要发现孩子有一点发育倾向，就急忙带着孩子往医院跑，经常有家长把“性早熟”和正常的青春期发育现象混为一谈，很多家长根据“自己当年的发育年龄”作参照，来定义孩子的早熟，一旦发现孩子比自己当年发育的时间早，就认为孩子“早熟”了。对此，儿科内分泌学的定义是：女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前出现月经初潮；男孩在9岁以前睾丸开始发育出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

5岁女孩吃蜂蜜致性早熟

“兜兜6岁10个月，胸部开始发育，也就是常说的有了性早熟迹象。”兜兜妈妈说：“我尽量在兜兜面前压抑自己低落的情绪，每天晚上等她睡觉后，再爬起来在各大网站搜索性早熟的原因、症状、检查方式、治疗方式……我不想让兜兜在这么小的年纪就谈‘性’色变。”在内分泌门诊，兜兜还不知道为什么要到医院来检查。和同龄人相比，她个子并不高，略微有些发胖。兜兜的妈妈正在等待骨龄检查结果，一脸茫然，“早熟让我很意外，胸部发育后身高还能有多大增长空间？随之而来的会不会是经期提前和青春期早至?这些都让我十分焦虑。”

进入暑假，几大儿科医院的内分泌门诊最为火爆。来自上海儿科医院的数据显示，7月该院专科门诊量增长幅度十分明显，其中内分泌科门诊量猛增，是原来的3倍——就诊性早熟、矮小、肥胖等小儿内分泌疾病的患儿最多，高峰时一天的门诊量高达600余人次。而在儿中心、儿童医院，内分泌门诊候诊区域同样爆棚。

“现在来内分泌门诊就诊的1/4是性早熟的孩子。上午专家门诊看了33个病人，8个病人被明确诊断为性早熟。”王秀敏说：“让我惊讶的是，5岁女孩丁丁比同龄孩子个子还要小，但是两侧乳房都超常‘长大’了。”

经过医生诊断，丁丁妈妈才恍然大悟，原来最近天气炎热，孩子火气大，几天才大便一次，就给孩子吃了两大罐五六百毫升蜂蜜，却没想到提前促进发育。幸好，还没影响到骨龄。由于可能是蜂蜜引起的假性性早熟，医生建议丁丁不要再吃蜂蜜，多喝水，多做室外运动。

　　男孩性早熟较少但更隐蔽

在内分泌科门诊，丁丁的情况并不是个例。女孩子五六岁就开始发育是常常看到的，而男孩性早熟相对较少，但是更加隐蔽，不容易被发现。另外，由于男孩发育通常是以睾丸增大为起始标志，家长尤其是爸爸们由于工作忙，很少陪孩子，往往忽略孩子已经发育了。青春发育后有时会出现骨龄加速或提前，影响孩子的成年身高。很多男孩直至16岁，家长发现孩子身高只有1.5米，才想到去医院检查，骨龄早就闭合了，错过了最佳干预期。医生建议，男孩的爸爸尽量定期陪孩子一起洗澡、游泳，观察孩子的身体状况。

性早熟不仅能引起儿童心理自卑，让孩子觉得跟别的小朋友不一样，是个“异类分子”。比如有些女孩夏天也要把自己裹得严严实实，也不愿意和小伙伴一起玩，而这些孩子往往身高也会受到影响。

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