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  一、临床材料

  56例患者中男30例,女26例,岁数最小的14岁,最大的82岁,中位岁数48岁,透析龄3个月~12年。基本疾病:慢性肾小球肾炎35例,原发性高血压10例,糖尿病肾病9例,多囊肾2例。

  二、激发高钾血症的罕见缘由

  钾摄取过量

  有材料显现在透析充足的情况下,高钾饮食是激发保持性血液透析患者的高钾血症的自力影响要素。

  透析不充足

  距离时候长,钾在体内继承,代谢性酸中毒显局,是细胞内钾向构造间液转移,血浆pH每下降,血清钾可升高0.7mmol/L。

  本组患者主要因经济缘由致透析间期太长,严重影响超滤设置及透析液电导度、血流量及透析时候的调解,而激发高钾血症。

  机体剖析亢进

  部分患者血液透析晚,并发症多,满身状态下,易并发满身或部分沾染,激发构造及细胞剖析代谢加速而发作高钾。

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  输入库存全血

  常常输入库存血也轻易涌现高钾血症,特比是较长时候的库存血。

  药物影响

  临时使用含钾高的中草药,血管慌张素转换酶抑制剂B受体阻滞剂及促红细胞生成素也是构成和加重高钾的缘由。

  如临时服用中成药,关于透析患者中药已落空医治代价,在对300余味中药水煎剂含钾量的剖析中,大部分中药水煎剂中含有分歧水平的钾,个中最高钾含量大于6.07mmoi/g。

  出血

  细胞内的钾吸收入血而激发血钾升高。

  三、护理对策

  1、增强饮食宣教治理

  发放宣教材料,内容包罗高血钾的伤害和缘由、血液透析患者的饮食基本学问、种种饮食食品身分表,罕见的高钾食品等。让患者及其眷属相识高钾血症的伤害,传授给患者限定高钾饮食的相干学问及下降食品中钾含量的技能。

护理 透析
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