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  睾丸改变与精索改变同时发作,使精索内的血液循环发作停滞,引发睾丸的缺血、坏死,常可致使阳痿。

  据国内报导,睾丸改变好发岁数以20岁之内者为多,12~18岁者占65%,但从新生儿至70岁白叟都可发作。睾丸改变病发以左边高于右边,这可能与左边精索较长有关。因为提睾肌肌纤维呈螺旋状由近到远达睾丸,以是改变多由外侧向中线改变,即右边顺时针偏向,左边逆时针偏向。

睾丸改变的医治可用以下要领:

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  (1)手术复位:睾丸改变作出诊断后应争夺时候马上手术复位,争夺在病症涌现6小时内完成手术。将改变的睾丸复位后视察血运一样平常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜中断缝合流动,以避免术后复发。如术中发明睾丸血循环极差,复位后仍不克不及规复,应切除睾丸。

  (2)手段复位:一样平常在病初能够试行。应先赋予麻醉剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸举行柔柔的手段复位。复位胜利后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充足歇息。但手段复位后不克不及防备再次复发。

  (3)对疑心有睾丸改变的病人,应实时举行手术探查,这是一个主要的准绳。尤其是另侧睾丸已切除者,更应注重珍爱睾丸的存活,以避免拖延时候带来弗成拯救的效果。

  睾丸改变的医治目标是拯救睾丸。睾丸改变复位后阳痿的发作不只与睾丸改变水平有关,与患者从病发到救治、确诊的时候均干系严重。临床材料注解:病发后5小时行家睾丸改变复位术者,阳痿的发作率约15%摆布,10小时之行家睾丸复位术者阳痿的发作率可达25%,如凌驾10小时者阳痿的发作率则更高。因而,关于睾丸改变手术复位后要举行临时随防,视察的内容主要为睾丸巨细,一样平常术后随访3~6个月。有申报睾丸改变复位术后17%~23%发作睾丸萎缩。如为单侧睾丸改变,且病发岁数在青春期前者一定要视察到青春期,并注重有没有性功用停滞发作。尤其是伴随一侧睾丸功用低下者,阳痿发作的可能会更大。

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