女娲之约|夫妻修身课堂:新月体性肾小球肾炎……夫妻私密保健……
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新月体性肾小球肾炎(Crescenticglomerulonephritis,CGN),又称毛细血管外增素性肾小球肾炎,指的是肾活检标本,凌驾50%的肾小球涌现新月体(一样平常指大新月体,即新月体的体积占肾小囊50%以上),即以弥漫性散布的新月体为特性。
传统的免疫荧光分型法可分为I、II、III型。
I型:抗GBM肾小球肾炎;II型:免疫复合物介导的新月体性肾炎(如IgA肾病、狼疮性肾炎等);III型:ANCA相干血管炎介导的新月体性肾炎(俗称寡免疫复合物新月体性肾炎)。
从新月体的构成历程及含有身分,一样平常可将新月体分为细胞性新月体、细胞纤维性新月体、纤维性新月体。因为短时间内大批新月体构成,以是新月体性肾炎的临床显示以急进性肾炎综合征为重要显示。在这里,我们重要细致引见抗GBM肾小球肾炎和ANCA相干血管炎介导的新月体性肾炎。
免疫荧光分型法
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抗肾小球基底膜肾小球肾炎,即抗GBM肾小球肾炎,是因为体内的针对肾小球基底膜IV型胶原的本身抗体而致使肾小球的严峻毁伤,病变重要发作在肾小球基底膜,涌现肾小球基底膜断裂,随后涌现纤维素样坏死,大批新月体构成。
该病的发病率虽然并不高,一旦发作,病情希望快,并且经由主动血浆置换和强化免疫抑制医治后,预后依旧欠安,病人常进入临时肾脏替换医治。以是,我们必需进步对此种疾病的熟悉和初期诊断,为病人的医治争取时间,临床上重要显示为急进性肾小球肾炎或急性肾衰竭。
病理特性
1.光镜:肾小球基底膜断裂,大批新月体构成(多凌驾70%),常伴随肾小球内纤维素样坏死。
2.免疫荧光:IgG和或C3沿肾小球毛细血管壁线状堆积;
3.电镜:肾小球毛细血管基底膜断裂,纤维素样物资堆积,一样平常无电子致密物堆积。
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