女娲之约｜夫妻修身课堂：这几种风险要素易致使复发性急性肾毁伤……夫妻私密保健……
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复发性急性肾毁伤（RecurrentAKI）是指一年内涌现两次及两次以上AKI发生发火。AKI会致使慢性肾脏病（CKD）的加快希望并增添死亡率。老年患者中复发性AKI的发生率可高达33%。防备AKI的重复发生发火对延缓CKD的希望、下降患者死亡率意义严峻，但是复发性AKI的缘由现在还没有明白。
美国田纳西州范德堡大学医学中心的Siew传授等举行回忆性行列研讨发明，除岁数、已存在CKD等风险要素外，初次AKI发生发火的持续时候以及初次AKI发生发火时兼并有充血性心力衰竭、急性冠脉综合征、血容量缺乏、失代偿性肝脏疾病、癌症、化疗等都邑增添患者AKI复发的风险。效果宣布在2016年JAmSocNephrol杂志上。
研讨历程
Siew传授等首先从2003年~2010年间在本地数据库挂号的住院患者中筛选出11683例初次诊断AKI并在出院时逐步规复的患者，追踪他们在厥后一年的住院状况。其中有25%（2954例）复发AKI，中位复发时候是64天（四分位间距19~167天）。
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复发AKI患者群与非复发AKI患者群比拟，岁数更大、基本肾功能更差、基本疾病更多。另外，作者发明复发AKI患者在初次AKI发生发火时每每住院时候长、同时兼并有更多的临床题目。
为了进一步证明上述征象，筛选出牢靠的风险要素，作者运用多变量COX比例风险回归模子对多达33种变量举行剖析，包罗以下5大类：
1.人口学目标：岁数、性别、种族。
2.基本疾病：基本肾功能、血浆白蛋白程度、糖尿病、高血压、冠脉病变、充血性心力衰竭、外周血管疾病、希望性肝病、恶性肿瘤、白痴、人类免疫缺点病毒（HIV）沾染、多发性骨髓瘤。
3.初次AKI发生发火住院时兼并的临床事宜：急性冠脉综合征、充血性心衰加重、失代偿性希望性肝病、肿瘤恶化、血容量缺乏、严峻的败血症、糖尿病酮症酸中毒/高渗性晕厥、多发性骨髓瘤、横纹肌消融症。
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